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富硒知识课堂

阳转阴后预防心肌炎,补硒是关健

只有免疫力才是第一竞争力!在面对新冠疫情时,强大的免疫力能帮你对抗新冠病毒的侵袭,甚至当你罹患新冠时也能将病毒的侵害降到最低,减少并发症和后遗症的发生,帮你打赢这场自身免疫“反击战”。

中国科学家张劲松联合英国University of Surrey的一个国际研究小组对中国17个城市COVID-19患者的治愈率与区域硒状况进行分析,发现治愈率和和此前营养调查报道的硒状况之间存在显著的正线性相关。参考文献:Zhang J, Saad R, Taylor EW, Rayman MP. selenium and selenoproteins in viral infection with potential relevance to COVID-19. Redox Biology,2020,37.

值得注意的是,江西宜春明月山,以硒含量高而闻名,其新冠感染率远低于全国其他地区,其治愈率远高于全国其他地区。参考文献:Zhang J, Taylor EW, Bennett K, Saad R, Rayman MP. Association between regional selenium status and reported outcome of COVID-19 cases in China. Am J Clin Nutr 2020;111(6):1297–9

德国的Moghaddam等人也再度证实这种在临床上的关系——人体缺硒会导致新冠康复率低,与死亡率也密切相关。参考文献:Moghaddam A , Heller R A , Sun Q , et al. Selenium Deficiency Is Associated with Mortality Risk from COVID-19. Nutrients, 2020, 12(7).

2020年,挪威公共卫生研究所、莫斯科第一国立医科大学、瑞典林克平大学等多所一流院校和科研机构在国际权威营养学杂志《Nutrients》上联合发表了一篇关于“新冠与硒”的研究论文,通过研究和实验结果表明,合理补充硒元素,将血清硒的含量控制在18.0~40.0μg/ml,可以显著提高人体抵御新冠感染的能力。

另一篇发表在《Nutrients》的文章指出自新冠疫情爆发以来,越来越多的研究使人们增加了对新冠疫情背景下人体内硒营养状况的关注,并列出了以下主要的研究成果:

在此前,基于中国17个城市的人群分析表明,新冠肺炎的治愈率与人口的硒营养状况呈正相关。

也就是说,体内硒含量高的人群新冠肺炎的治愈率也较高。

微量元素缺乏会导致免疫功能降低。研究发现,硒和锌作为重要的免疫相关的微量元素,可能同时作为新冠感染疾病进展的重要参数,参与着疾病感染后的器官保护,并影响着最终的死亡率。

不少实验已经证实,硒、锌元素在免疫系统中起重要作用。

人体发生重大创伤后,血清硒和硒蛋白P水平会快速下降,代表着我们的机体在自我修复时,对硒元素的需求急速增加。

如果患者的体内长期保持过低的血硒水平,会增加创伤后死亡风险。缺硒的新冠患者还可能增加炎症、缺氧和器官功能障碍风险。

最后,该文章提出,在新冠全球流行的大背景下,应努力避免人群范围内的严重硒缺乏情况,对高危个体要进行硒元素的补充,以减少新冠病毒变异增加突变和传播的可能性,减少健康风险。

硒因其抗氧化、维护免疫功能以及独特的抗病毒突变能力,对新冠肺炎的防治具有重要作用。国内外相关的指南或专家均提出,应为新冠肺炎患者提供充足的每日所需的硒及其他微量元素。

硒是唯一与病毒感染有直接关系的营养素。硒作为一种比维生素E还要强五百倍的抗氧化剂,它的主要功能除了抗氧化、调节免疫,在应对病毒性疾病时更亮出了它的杀手锏――抗突变。中国营养学会也将硒列为人体必需的15种营养素之一,研究表明,低硒或缺硒人群通过适量补硒不但能够预防肿瘤、肝病等的发生,而且可以提高机体免疫能力,维护心、肝、肺、胃等重要器官正常功能,预防老年性心、脑血管疾病的发生。

病毒感染性疾病(如病毒性肝炎、艾滋病与病毒性心肌炎等)与硒摄入之间存在密切联系。实验研究显示,低硒可使弱致病性的柯萨奇病毒株转化为强致病性的病毒株,而且能够使非致病性的病毒株变得具有致病性。研究者给感染柯萨奇病毒心肌炎的动物补硒,结果显示实验动物的死亡率显著降低,同时发现心肌组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性显著上升,而病毒RNA的水平显著下降,提示硒可能通过抑制病毒复制达到保护心肌的作用。研究者对患病毒性心肌炎的患儿进行观察发现,患儿体内谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及过氧化物歧化酶(SOD)活性降低,过氧化物丙二醛(MDA)水平升高,且均与患儿体内低硒状态显著相关。进一步研究发现,患儿服用硒制剂治疗后,临床症状减轻,心电图表现好转,心肌酶水平降低,患儿体内GSH-Px及SOD的活性升高,MDA的水平下降,说明硒进入体内后可通过对氧自由基的清除,降低心肌氧化应激水平,从而避免心肌进一步损伤。

研究还显示,缺硒使机体内及心肌组织中GSH-Px、SOD等活性降低,导致过氧化物清除不足,致使心肌细胞的线粒体膜受到损伤,最终导致心肌病变。硒蛋白(Se-P)具有双相调整与增强机体体液免疫和细胞免疫功能的作用。缺硒时机体体液免疫功能下降,抗感染作用减弱,病毒同时侵害心肌细胞和免疫系统,导致双重损伤。缺硒影响细胞免疫功能,使心肌细胞在遭遇病毒感染后极易发生损伤与病变。硒不仅具有抗病毒作用,而且在维持心肌细胞组织形态和功能上均起到重要保护作用。

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