【摘要】：目的调查济南居民每日人均硒（ Se ）摄入量，探讨血清硒（ Se ）含量的参考值范围以及性别、年龄对 硒（Se） 含量的影响。方法2007年8月至2008年1月以485名济南市区健康成人作为调查对象，采用7d膳食摄入表法进行每人每日硒摄入量调查；采用微波消解﹣氢化物发生﹣原子吸收分光光度法检测硒（ Se ）含量，并行统计分析。结果济南市区健康成人人均摄入硒55.93ug/ d ，男性硒摄入量66.98ug/ d ，高于女性的49.57ug/ d (P0.05)，年龄对硒摄入量无明显影响。 硒（Se） 含量为（61.84±13.25 ug / L ，参考值范围为（35.87~87.81) ug / L ，男性 SSe 含量均值为63.40ug/ L ，高于女性的60.77μ g / L (P0.05)，年龄对 Se 水平没有显著影响。结论初步确定济南居民 Se 的参考值范围；发现济南居民膳食硒摄入量及血清硒含量处于低水平，建议居民适量饮食补硒

关键词：血清；硒；正常值；膳食摄入量；济南

硒是人体必需的微量元素，在人体内起着重要的生理作用。硒是谷胱甘肽过氧化酶的活性中心，具有抗氧化功能；硒能促进重金属排出体外，具有重金属解毒作用。此外，缺硒还能引起克山病、大骨节病的发生。而硒过量同样给人体健康带来不良影响。本研究调查了济南居民硒的膳食摄入量，可指导居民合理膳食，预防与硒相关的疾病；确立济南健康人群血清硒的参考值范围，不仅可建立当地人群的微量元素含量数据库，还可为临床上一些疾病的预防、诊断和治疗提供帮助。

1、资料与方法

1.1调查对象
2007年8月至2008年1月以济南市历下区、历城区、天桥区3个区共8个居委会作为调查点，采用整群二级抽样的方法，随机抽取在济南市居住3年以上，18~60岁的成年人作为调查对象，共485名，其中男197人，女288人。按年龄分为4组：18~29岁303人，30~39岁77人，40~49岁58人，50~60岁47人。

1.2调查研究方法
制定7d膳食摄入表，记录每人每日三残疾零食摄入食品的种类和数量，
由经培训的专业调查人员入户调查，详细讲解表格的填写方法，同时询问个人的一般情况（包括性别、年龄、职业、文化程度、健康状况、劳动强度、有无慢性病等）。由营养计算器（中国疾病预防控制中心营养与食品安全所开分）计算出每人每日硒摄入量。

1.3样本处理抽样
受试对象肘正中静脉血5ml注入洁净试管内，静置30min后以3000r/ min 离心10min，吸取上清液0.50ml置于微波消解仪内插罐中，加入浓硝酸0.50ml后装罐消化。消化完全后定容至10ml。取2.00ml定容好的样品液加入2.00ml浓盐酸，加热至微沸后加入6ml去离子水，立即用氢化物发生﹣原子吸收分光光度仪检测。

1.4试剂和仪器
SOLLAR -M6原子吸收分光光度计（美国热电公司）: etHOS - T 微博消解仪（意大利， MILESTONE ) WHG -102A2氢化物发生器（北京瀚时制作所）;LDZ4-0.8自动平衡微型离心机（北京医用离心机厂）; ER -182电子天平（日本）：硼氢化钠溶液（10g/ L 硼氢化钠中含有1g/ I 的 NaOH ，临用前配制）；实验所用盐酸、硝酸、硼氢化钠、氢氧化钠均为优级纯：所用玻璃器皿和塑料器皿用30％硝酸浸泡24H以上，用去离子水洗净烘干备用；硒标准液购于山东省疾病预防控制中心。

1.5测试条件
波长196.0mm，灯电流7mA，光谱通带宽度0.5mm，变压器工作电压160v，积分时间5S．载气流速170ml/ min ,1％盐酸为载液，20％盐酸为空白。

​1.6统计学处理
采用SPSS11.5进行统计分析。性别分组比较采用两独立样本 t 检验，年龄分组比较采用单因素方差分析。2结果

2、统计
2.1济南居民人均膳食硒摄入量情况
济南市男性居民人均硒摄入量为（66.98士22.65) g / d ，女性（49.57±16.81) ug / d ，经 t 检验两者差异有统计学意义，说明男性硒摄入量高于女性。不同年龄组人均硒摄入量见表1．经方差分析年龄对膳食硒的摄入没有明显影响，但是30~39年龄组摄入量稍高于其他年龄组。

2.2济南居民 硒（Se ）含量测定结果
济南健康男性居民 硒（Se） 含量为（63.40±13.70)μ g / L ,参考值范围为（36.55~90.25) ug / L ，女性居民 SSe 含量为（60.77±12.85)μ g / L ，参考值范围（35.58~85.96) ug / L 。对性别测定结果进行两独立样本 t 检验，两者差异有统计学意义，男性血清硒含量高于女性。济南局面不同年龄组血清硒含量结果见表2.年龄组进行单因素方差分析后，无统计学意义，尚不能认为年龄对血清硒有明显影响。

3、讨论
世界各国关于硒的推荐摄入量并不一致。美国国家科学院制定的成人硒参考摄入量为55 hg / d ：我国膳食硒供给量标准是50~250ug/ d ；济南居民硒摄入量是55.9μ g / d ，处在国家膳食硒供给量底线边缘。与美国、日本及国内广州地区相比，济南居民的硒摄入量处于低水平。美国毒物与疾病记录机构得出结论，每天硒摄入量350ug才不会对终生健康产生不利影响，为了有效地预防硒缺乏，建议济南居民多食富硒食品或含硒高的食物，如富硒大米、海产品和动物内脏等。本次调查男性硒摄入量高于女性，可能与男性食物总摄入量大于女性、男女膳食结构不同及男性对硒的需求较高于女性有关。
虽然人体血清硒含量具有很大的地区差异性，但与其它国内外地区相比济南居民血清硒处于较低水平；济南健康居民血清硒浓度均数为61.84ug/ L ，北京周口店人群血清硒水平75.01μ g / L ，加拿大132.7ug/ L ，美国120ug/ L 。本次调查中有11％的居民血清硒低于45 g / L ，有学者认为血清硒水平低于该值，具有临床意义，冠心病的发病率会增加2~3倍。
血清硒含量男性高于女性，一方面是由于男性膳食硒摄入量大于女性；另一方面硒是精子线粒体外膜硒蛋白的成分之一，睾酮的生物合成、精子的形成和正常发育需要硒，男性维持正常生育精液硒必须达到一定浓度还有学者认为男性血清硒含量高与男性肌肉量大于女性有关。
本调查30~50岁居民 硒（Se） 含量稍高于其他年龄组，但差异不显著，由于在摄入量方面没有年龄上的显著差异，推测可能是由于随着年龄的增加，硒的排泄水平加大而吸收能力降低的缘故：西班牙 Romero 等，加拿大 Clark 等的调查结果也表明成人 硒（Se） 水平不受年龄因素影响；美国第三次全国健康与营养调查显示男性在31~50年龄段 硒（se） 含量最高，并认为老年人硒（ Se ）含量减低不是因为摄入量减少，而是由于硒吸收减少或排泄增加。关于年龄对血清硒水平的影响，个报道并不一致，各地区的检测方法、检测仪器及地域差异有关。

本研究发现济南居民每日人均硒摄入男性高于女性，总体摄入量偏低。初步确定力济南成年居民血清硒含量的参考值范围，并发现血清硒含量处于低水平。建议居民多食用硒含量高或硒强化食品，科学搭配，以优化本地的膳食结构，预防硒相关疾病。本实验测定结果为进一步确立济南地区血清微量元素参考值提高了依据。
（"摘自《山东大学学报（医学版）》"2009年6月第47卷第6期李宁 张征 张宏群 高希宝）

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